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  • El Sistema de Salud Japonés\n\n

    (Miércoles, 22 de enero de 2003)\n\n

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    En la tanda matutina, el Dr. Kadoma nos habló del Sistema de Información. El día anterior, la Dra. Matsuo había tratado el tema de la Salud Comunitaria, mientras que la Dra. Ohtsuka abordó el tópico de la Salud de la Mujer. Ciertamente, fueron exposiciones magistrales, por el manejo de la forma y por el contenido tan bien elaborado.\n\n

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    En el horario de la tarde, le tocó al Dr. Naemura, médico supervisor prefectural, explicarnos las características del Sistema de Salud Japonés. El expositor empezó afirmando que toda la nación pertenece a algún sistema de Seguro. Hay dos tipos: el Seguro de cada empresa, como mutualidad; y el Seguro Nacional, administrado por la municipalidad. \n\n

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    En el primero, la empresa descuenta del sueldo. Gracias a la cuota recolectada se maneja un fondo. Si un empleado gasta en atención médica la suma de diez mil yenes, el Seguro le paga ocho mil y el empleado pagará dos mil yenes. Las pequeñas empresas reciben subsidios del Gobierno. El empleado sólo paga un 20%. Si se tratara de un familiar, entonces tendría que pagar un 30%. El seguro administrado por la municipalidad paga un 70%. \n\n

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    Un empleado puede contar con el seguro nacional hasta los 60 años. En cambio, el seguro empresarial da subsidio hasta los 65 años. En el de la municipalidad, cada uno paga una cuota. Cuando no se puede pagar, la persona recibe un subsidio. \n\n

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    Para continuar abordando el Sistema de Salud Japonés, el viernes, 24 de enero de 2003, la Dra. Kobayashi expuso acerca de la Historia de la Salud Materno Infantil en Japón. Dijo que en el año 1914, la mortalidad infantil se hallaba en 160.4, la neonatal en 69.7 y la materna en 332.5. Entre 1914 y 1918 comienza la actividad materno infantil, concretamente, la atención infantil. Esta acción fue realizada por la Asociación de Parteras Empíricas, la que empezó a llevar a cabo visitas domiciliares en la zona rural. Sin embargo, la mortalidad se mantenía igual. Entonces el Estado estableció en 1922, un comité especial para la atención infantil. \n\n

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    Las prefecturas que tenían altas tasas de mortalidad infantil y materna, tuvieron que incrementar las visitas domiciliares. La prefectura de Ivate, en el norte de Japón, comenzó a inspeccionar en la zona remota, ya que había muchas diferencias entre prefecturas. En esa época el sector privado trabajaba en el área materno-infantil. En 1937 se estableció la Oficina de Salud Pública. En consecuencia, el gobierno central empezó en 1942, a entregar la libreta de salud materno-infantil. \n\n

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    En aquella época, Japón estaba entrando a la Segunda Guerra Mundial, y la mujer que tenía tarjeta podía recibir comida. Japón era muy pobre. Por estas actividades, la mortalidad infantil bajó a 90.0, la neonatal a 38.7 y la materna a 228.6. Con la guerra vino el caos. Posteriormente, en 1947, se fundó la Oficina de Niños por Salud Pública, debido a la alta tasa de huérfanos. Para entonces sobrevino la intervención americana, y se estableció en 1948, la Oficina de Salud Materno Infantil. \n\n

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    Antes del cuartel general de Estados Unidos de Norteamérica, los partos institucionales estaban en 5%, aproximadamente. El cuartel dio la orden de que todos los partos debían atenderse en una institución. La disminución de las tasas de mortalidad materna, infantil y neonatal fue considerable. \n\n

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